Приложение № 1 к
Положению о порядке сообщения работниками ГБУЗ «Районная больница с. Варна»
о получении подарка в связи с протокольными мероприятиями, служебными командировками и другими официальными мероприятиями, участие в которых связано с исполнением ими служебных (должностных) обязанностей, сдачи и оценки подарка, реализации (выкупа) и зачисления средств, вырученных от его реализации.
Уведомление о получении подарка
_________________________________________________
(наименование уполномоченного
_________________________________________________
структурного подразделения
_________________________________________________
государственного (муниципального) органа, фонда
_________________________________________________
или иной организации (уполномоченных органа
или организации)
от ______________________________________________
_________________________________________________
(ф.и.о., занимаемая должность)
Уведомление о получении подарка от "__" ________ 20__ г.
Извещаю о получении ___________________________________________________
(дата получения)
подарка(ов) на ____________________________________________________________
(наименование протокольного мероприятия, служебной
командировки, другого официального мероприятия, место
и дата проведения)
Наименование подарка | Характеристика подарка, его описание | Количество предметов | Стоимость в рублях <*> |
1. 2. 3. Итого |
|
|
|
Приложение: ______________________________________________ на _____ листах.
(наименование документа)
Лицо, представившее уведомление _________ _________________ "__" ____ 20__ г.
(подпись) (расшифровка подписи)
Лицо, принявшее уведомление _________ ______________________ "__" ____ 20__ г.
(подпись) (расшифровка подписи)
Регистрационный номер в журнале регистрации уведомлений ___________________
«__» _________ 20__ г.
--------------------------------
<*> Заполняется при наличии документов, подтверждающих стоимость подарка.